Atendimento à distância – EDITORA XENDRA

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Contato para Atendimento à distância

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- 250 5th Ave, New York, NY 10118, USA
- Preenchimento: Avenida 5th, nº 250, Nova Iorque, NY, cep: 10118, Estados Unidos
- Cep = Código Postal

Quem vai receber o atendimento:*

Animal

Humano

Planta

Nome completo de quem vai receber o tratamento: (se animal especifique que tipo: cão, gato, etc,)*

Data de nascimento: (Usar este formato: 31/12/1999)*

Tipo de tratamento:*

Saúde

Espiritual

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Telefone para contato:

Endereço de quem vai receber o tratamento: (Rua, Avenida etc..)*

Número:*

Complemento:

Bairro: (estando em Portugal indique a Freguesia)

Cidade:*

Estado:*

CEP(Código Postal):*

País:*

Descrição dos sintomas. Preencha de forma clara e com detalhes. Diga o que está passando, que parte exata do corpo é o problema, onde está, etc. (máximo de 700 caracteres).**

DECLARAÇÃO DE CONSENTIMENTO PARA TRATAMENTO DE DADOS, VERACIDADE E CONFIDENCIALIDADE DE DADOS E DIREITO DE IMAGEM Declaro para os devidos fins que, de forma livre, informada e inequívoca, na qualidade de titular de meus dados pessoais, de minha imagem e de responsável pelos dados pessoais e imagens de meus dependentes, concordo com a utilização desses dados e imagens com a finalidade específica de cadastro e utilização para tratamentos, cursos presenciais e eventos na Casa do Consolador em conformidade com a Lei 13.709 – Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). Ao manifestar minha aceitação para com o presente termo, consinto e concordo que a EDIFICCAR – Entidade de Filantropia e Assistência Casa do Consolador (EDIFICCAR), CNPJ 00.351.584/0001-40, tome decisões referentes ao tratamento de meus dados pessoais e de meus dependentes, dados necessários ao usufruto de serviços da casa, bem como realize o tratamento em tais dados, envolvendo operações como as que se refere à coleta, produção, recepção, classificação, utilização, acesso, reprodução, transmissão, distribuição, processamento, arquivamento, armazenamento, eliminação, avaliação ou controle de informação, modificação, comunicação, transferência, difusão ou extração. Declaro ainda, que caso esteja realizando cadastro de terceiros os quais não sejam meus dependentes, obtive a autorização necessária à sua realização, assim como autorização para que a EDIFICCAR tome decisões referentes ao tratamento desses dados e ainda, realize o tratamento em tais dados envolvendo as operações supracitadas, isentando a EDIFICCAR de todas as consequências advindas de minha responsabilidade por esta declaração.*

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